Tidlig på

På tvers av tjenester

For at barn, unge og familier skal oppleve en «rød tråd» i innsatsen, har vi strukturer for å sikre at vi sammen og samtidig holder tak i oppfølgingen. Her er en beskrivelse av overganger mellom universelle tjenester, oversikt over tverrfaglige forum og muligheter for råd og opplæring.

Overganger

I Moss kommune sikrer en gode overganger mellom de universelle tjenestene gjennom skriftlige prosedyrer.

Det er utarbeidet en prosedyre for samarbeid mellom helsestasjon og barnehager, bl.a. med formål om å etablere trygghet i overgangen fra hjem til barnehage

Mosseskolen har utarbeidet en plan for overgang mellom barnehage og skole/SFO, for både å sikre gode overganger og gi en helhetlig opplæring for barna. Ansvaret for å sikre god sammenheng mellom barnehage og skole i opplæringsløpet ligger på barnehagene, skolene, SFO og PPT i kommunen, i samarbeid med barnas foresatte. Kontinuitet i læringsprosessene sikres gjennom et tett samarbeid mellom barnehagelærerne og lærerne som underviser på 1. trinn.

I følge planen må overgangen ses på som en prosess, ikke en hendelse, og den beskriver derfor en rekke små og store handlinger. Overgangsaktivitetene skal være gjennomgående, gjennomtenkte og grundig planlagte, og hensikten må være kommunisert til barna og foreldrene. Aktivitetene beskrives i planens årshjul, hvor det også beskrives aktiviteter for å sikre en god overgang for barn med vedtak jf. barnehagelovens §§ 31 og 37, og opplæringslovens kapittel 11. Mosseskolen har også prosedyrer for:

  • Overgang barnetrinn til ungdomstrinn i grunnskolen
  • Overgang fra grunnskolen til videregående skole

Tverrfaglige forum

Tjenester til barn, unge og familier i Moss er hovedsakelig samlet i kommunalområdet kultur, oppvekst og aktivitet (KOA). Strategiplan for KOA og ledermøter på overordnet nivå, sikrer en felles retning i det helhetlige forebyggende arbeidet. Det er etablert flere tverrfaglige forumer knyttet til oppfølging av enkeltindivider, og på systemnivå for å samarbeid med kommunalområdet helse og mestring.

Individuell oppfølging

Laget rundt barnet

Laget rundt barnet er et bredt og tverrfaglig støttesystem som skal sikre at barn og unge med behov for hjelp og støtte i hverdagen får den hjelpen de trenger – tidlig, helhetlig og i nærmiljøet.

Laget rundt barnet kan deles inn i det interne støttesystemet og det lokale støttesystemet. Det interne støttesystemet består av fagpersoner og ressurser internt i eller tett tilknyttet barnehage eller skole. Disse kan bidra til at barn får hjelp der de er, uten å måtte henvises til eksterne instanser. Det lokale støttesystemet er ressurser utenfor den enkelte barnehage eller skole, men innenfor kommunen eller nærmiljøet. Det lokale støttesystemet skal være lett tilgjengelig, og bidra med kompetanse, veiledning og tiltak som gjennom samarbeid styrker det interne arbeidet.

Barnehagene i Moss har internt støttesystem som består av styrer og pedagogiske ledere. I noen av barnehagene har vi en utprøving av interne støttesystem der rådgiver fra PVK deltar. Barnehagene kan løfte saker til inntaksteam, som består av barnehagen, PPT, PVK og barnehagemyndighet. I inntaksteam kan saker kartlegges, drøftes og behov avklares for videre oppfølging i et helhetlig perspektiv. Foresatte som ønsker det, har mulighet til å delta på denne drøftings- og samarbeidsarenaen.

I Mosseskolen består det interne støttesystemet av skolens ledelse, helsesykepleier og PPT. Dersom foresatte eller andre som er i kontakt med familien har bekymring for sosial eller faglig utvikling, tar de kontakt med skolen. Bekymringen vil da bli drøftet i internt støttesystem. Eleven og foresatte inkluderes i samarbeidet og prosessene for å skape et inkluderende opplæringstilbud til elever som kan ha behov for tilrettelegging. Ved behov har skolen anledning til å utvide laget rundt barnet, ved å koble på andre relevante tjenester i det lokale støttesystemet.

Felles inntaksteam for barnehager i Moss

Inntaksteamet skal sikre at barn som har behov for hjelp og støtte i hverdagen får riktig hjelp til riktig tid. Dette er en drøftings- og/ samarbeidsarena for barnehagen, Pedagogisk Psykologisk Tjeneste, Pedagogisk Veiledning og Kvalitet og barnehagemyndighet.

Inntaksteamets formål er å gi barn rask og riktig hjelp når barnet strever i hverdagen. Ved å ha et felles inntaksteam, vil vi kunne kartlegge, drøfte og avklare behov for videre oppfølging i et helhetlig perspektiv. Det må innhentes samtykke fra foresatte i hver enkelt drøftingssak, og foresatte som ønsker det skal få mulighet til å delta. Dersom det i prosessen kommer frem at barn trenger annen hjelp enn det som omhandler barnehageloven, kan andre instanser kobles på. 

Barnehagemyndigheten hra en koordinerende rolle, og saker som meldes inn til inntaksteamet skal gå gjennom koordinator. Når en barnehage melder inn en sak, vil koordinator drøfte dette med PPT og PVK, og vi blir enige om hvem som skal delta i møte med barnehagen. Veien videre avtales i første møte 

Ressursteam helsestasjon

Målgruppen for det tverrfaglige ressursteamet er gravide, sped- og småbarnsfamilier (0-5 år) som har utfordringer innen rus og/eller psykososiale problemer, vold og overgrep. Hensikten er å gi målgruppen best mulig hjelp, støtte og oppfølging for å sikre en god utvikling i sped- og småbarnsalderen. Gruppen har regelmessige møter hver sjette uke. Ved behov kan ressursteamet samles raskt.

Kontaktinformasjon ved bekymring:

Den som kommer i kontakt med en gravid eller sped- og småbarnsfamilie hvor man tenker at det er grunn til bekymring, kan melde inn bekymringen til ressursteamets leder. Saken kan meldes anonymt, åpent med samtykke eller at mor/far selv er med i ressursgruppa. Den som melder bekymringssak til gruppen kan selv delta i møte alene med samtykke, eller sammen med mor/far

Fagpersoner i teamet består av jordmor, helsesykepleier, lege og psykolog fra helsestasjonen, i samarbeid med ansatte fra barneverntjenesten, NAV, Familieteam. Ved behov inkluderes også fastlege, psykisk helse, politi, krisesenter, og andre relevante for å bidra til løsninger.

Nettverksmøte

Nettverksmøte er en metode som barnevernet i Moss har innført. Nettverksmetoden vektlegger involvering av barn/ungdom/foreldre, kunnskapsformidling mellom profesjonsgruppene og dialog og ansvarsfordeling mellom foreldre og fagpersoner, og et viktig mål med metoden er økt medvirkning for barn og foreldre.

Nettverksmøtet et prosessmøte med tid og rom for dialog. Her samles personer som partene er enige om at kan være viktige, betydningsfulle og/ eller nødvendige i barnas liv. Hensikten er at nettverket kan utveksle, og i stor grad få felles forståelse og informasjon om det som skjer i hverdagen rundt barnet / ungdommen. Både forståelse og informasjon vil kunne bli korrigert i møte. I tillegg vil man sammen kunne legge gode planer for barnet / ungdommen, både på kort sikt og lengre sikt.

Både privat og offentlig nettverk rundt familien gis anledning til å være delaktig i utforming av eventuell videre hjelp og/ eller tiltak. Foreldre og ungdom over 15 år må samtykke til å avholde nettverksmøte. De samtykker da til at de som inviteres for å si alt de tenker jeg er viktig og eller nødvendig om møtets tema uten at taushetsplikten skal være til hinder for det. Det er utarbeidet et eget skjema for dette samtykket.

SLT koordinert hastemøte

SLT står for Samordningsmodell for Lokale, forebyggende Tiltak mot rus og kriminalitet. Det er utarbeidet en rutine for tilfeller hvor det ordinære tjenesteapparat har behov for yttligere bistand / behov for koordinering rundt enkeltbarn/ungdom som står i fare for å begå/har begått kriminelle handlinger.
I slike situasjoner innkaller SLT- koordinator relevante instanser til et møte på kort varsel for å sikre raske avklaringer. Møtet et basert på innhentet samtykke i forkant fra foresatt/myndig ungdom eller anonymisering.

Målet med et SLT koordinert hastemøte er å komme frem til konkrete forslag til tiltak som kan bedre skolehverdagen til barnet/ungdommen, samt forebygge uønsket (kriminell) aktivitet. Møtet er relevant for SLT målgruppen som er barn /ungdom fra 10 – 25 år.

Koordinerende enhet og samordningsteam

Koordinerende enhet (KE) er en funksjon i kommunen som rettighetsvurderer behovet for koordinator/barnekoordinator, og har myndighet til å utpeke denne i tjenestene. Koordinerende enhet har også myndighet til å utpeke samordningsansvarlig i tilfeller hvor det er uenighet om/utilstrekkelig samarbeid og koordinering mellom tjenestene.

For å ivareta god praksis henvender Koordinerende enhet seg til samordningsteamet i de respektive kommunalområdene KOA og Helse og Mestring. KOA samordningsteam bidrar til å avklare hvilken tjeneste som skal være samordningsansvarlig i hver enkelt sak. I en del tilfeller kan KOA samordningsteam bidra til å avklare hvilken tjeneste i KOA som skal kan fungere som koordinator. I noen særs få tilfeller kan også KOA samordningsteam bidra til å avklare hvorvidt en tjeneste i KOA kan fungere som barnekoordinator.

På tvers på systemnivå

SLT (Samordning av Lokale rus- og kriminalitetsforebyggende Tiltak)

Moss kommune benytter SLT-modellen for å samordne rus og kriminalitetsforebyggende tiltak for barn og unge. Ved hjelp av SLT-modellen kan kunnskap og ressurser koordineres effektivt mellom politiet og relevante kommunale enheter, samt næringsliv og frivillige organisasjoner. SLT-modellen er i Moss kommune en dynamisk trenivå-modell, hvor SLT-koordinator er bindeleddet i SLT-modellen og sørger for informasjonsflyt på tvers av nivåer og faggrupper:

Politirådet skal sørge for at handlingsplan for SLT er i tråd med kommunens handlingsplan og sentrale føringer fra staten.

Koordineringsgruppen avsetter ressurser og passer på at handlingsplan følges.

Utøvende nivå utfører «bestilling» fra styrende og koordinerende nivå, samt kommer med forslag til nye tiltak som SLT-koordinator tar med til vurdering i politiråd.

Forum for barn med sammensatte behov

Forumet består av ledere og relevante nøkkelpersoner som møtes noen ganger gjennom året for å styrke kjennskap og bygge en sterk tverrfaglig bro mellom ulike deler av organisasjonen, med et særlig fokus på barn og familier med sammensatte behov.

Tverrfaglig rådgivning og opplæring

Pedagogisk veiledning og kvalitet

Avdeling pedagogisk veiledning og kvalitet (PVK) veileder personalet i barnehagen
både generelt og knyttet til problemstillinger rundt grupper og enkeltbarn.

Målet til PVK er å bidra til en inkluderende praksis i barnehagene i Moss. Tilbudet om veiledning gis til både kommunale og private barnehager. Veiledning er blant annet knyttet til psykososialt barnehagemiljø, språkarbeid, atferd og tilrettelegging for flerkulturelle barn. Metoder og verktøy som benyttes er blant annet Class, TIBIR og Se barnehagebarnet innenfra. Tilbudet er organisert i enhet barnehage.

Vedrørende opplysningsplikten til barnevernet arrangerer PVK og barnevernet opplæringskurs for barnehageansatte med formål om å styrke samhandling og samarbeid og å fremme forståelse mellom barnehagene og barnevernet i Moss. Innholdet er blant knyttet til taushetsplikt, avvergingsplikt, meldeplikt og svikt i omsorgen.

Familieteam

Tilbyr opplæring i TIBIR verktøy for barnehageansatte (5 ganger á 2,5 t). TIBIR er et program for forebygging og behandling av atferdsproblemer hos barn i alderen 3-12 år. Formålet er å gi ansatte og ledere som arbeider og har ansvar for barn felles forståelse av hvordan atferdsproblemer oppstår og kan avhjelpes.

Tilbyr gruppeveiledning til ansatte i skolehelsetjenesten annenhver uke.

Familieteam er tilgjengelig for råd og veiledning på telefon: 96096232 (mandager, tirsdager og onsdager mellom 12.00 og 13.30.)

Barneverntjenesten

Ansatte i Moss kommune, kan på lik linje med innbyggere og andre får råd og veiledning av barneverntjenesten, både om bekymringsmeldinger eller andre forhold rundt barn og unge som vekker uro eller bekymring.

  • Barnevernets mottakstelefon 982 98 700. Tilgjengelig mandag til fredag, kl. 08.00-15.45/(15.00). Barnevernsvakt: 69 14 44 44. Tilgjengelig kl. 15.00-08.00 og døgnåpnet i helger og på helligdager.

Barnevernets mottaksavdeling jobber også utadrettet med opplysning og
veiledning i forhold til opplysningsplikten og taushetsplikten og har i løpet av 2021/2022 gitt
dette tilbudet til alle skolene i Moss og jobber med å gi dette til alle samarbeidspartnere.

Barnevernet har også et utstrakt formalisert samarbeid på tvers i og utenfor kommunens. Mer informasjon om dette her: Samarbeid med andre instanser – Hovedportal

Koordinerende enhet

Koordinerende enhet har ansvaret for opplæring og veiledning av barnekoordinatorer og koordinatorer. Sentrale temaer er felles i opplæring for begge typer koordinator, men en mer spisset kompetanse inn mot målgruppene barn, ungdom og familie gjelder for barnekoordinator. Koordinerende enhet bidrar også i drøfting og vurdering av behov for å opprette / avvikle koordinator/barnekoordinator.

Sentrale kompetanseområder for barnekoordinator er:

  • Oppfølging av barn, ungdom og familier  
  • Barn og unges rettigheter 
  • Individuell plan og koordinator – rettigheter og plikter   
  • Brukermedvirkning – herunder om samarbeid i et familieperspektiv 
  • Tverrfaglig og tverrsektorielt samarbeid og ledelse av teamarbeid
  • Samhandling og kommunikasjon – veiledningsmetodikk
  • Møteledelse
  • Offentlig forvaltning og tjenesteyting
  • Rutiner og verktøy


Sist endret 20.02.2026 10.13